Har vården blivit sämre i Stockholm?

Medverkande: Andreas Eriksson (programledare), Stefan Stern (debattör), Lisa Pelling (debattör)

Introduktion till Stockholmsvården och ny rapport🕓00:00:00 - 00:01:47

Programledaren Andreas Eriksson introducerar dagens ämne om offentliga tjänster utförda av privata aktörer, med fokus på Stockholm. Han nämner maktskiftet 2022 och Svenskt Näringslivs rapport med titeln "Dyrare och sämre". Frågan är om vården blivit sämre och dyrare i Stockholm sedan de rödgröna tog över.

Gäster och rapportförfattarens motiv för granskningen🕓00:01:47 - 00:04:01

Andreas välkomnar gästerna Stefan Stern, författare till rapporten för Svenskt Näringsliv, och Lisa Pelling från Arena Idé. Stefan förklarar att rapporten initierades efter en märkbar försämring i företagsklimatet, särskilt inom välfärden i Stockholm. Han menar att rapporten syftar till att visa att välfärden blivit både dyrare och sämre.

Arena Idés syn på Svenskt Näringslivs rapport🕓00:04:01 - 00:06:27

Lisa Pelling uttrycker besvikelse över rapporten, som hon anser är för kort, innehåller felaktigheter och saknar ordentliga källhänvisningar. Hon menar att en analys av Stockholms storlek borde vara betydligt mer ambitiös och grundlig. Hon antyder att rapporten är oprofessionell och inte håller måttet för en viktig samhällsdebatt.

Annonser för olika tjänster och produkter🕓00:06:27 - 00:07:40

En serie med reklaminslag för Landebo, Klirr Casino och Snusbolaget.se. Dessa är kommersiella meddelanden som avbryter programinnehållet. Ytterligare reklam för Lunar kommer senare i avsnittet.

Förväntningar och ambitioner vid maktskiftet 2022🕓00:07:40 - 00:09:50

Stefan Stern hävdar att de rödgröna lovade att återta den politiska kontrollen över verksamheterna och göra vården billigare och bättre, samt minska överkonsumtion. Lisa Pelling håller med om målet att återta kostnadskontroll för en jämlik vård. Hon menar att marknadsmekanismer har fördelat resurser utifrån vinstintresse snarare än vårdbehov.

Omfattningen av vårdreformer och enhetsnedläggningar i Stockholm🕓00:09:50 - 00:15:20

Stefan beskriver de rödgrönas åtgärder som omfattande, inklusive färre operationer och nedläggning av 13 av 38 vårdval, vilket resulterat i att cirka 140 privata vårdenheter stängts. Han menar att detta inneburit stora negativa konsekvenser för sjukvården. Lisa kontrar med att förändringarna var begränsade och nödvändiga för att åtgärda bristande evidens, fusk och stärka beredskapen, som till exempel med ambulansverksamheten.

Kontrovers om vårdköernas utveckling och statistik🕓00:15:20 - 00:22:19

Stefan presenterar siffror som visar att andelen patienter som väntar över 90 dagar på specialistvård har ökat i Stockholm, medan köerna minskat i övriga regioner. Han kopplar detta direkt till den nya politiken. Lisa anklagar Stefan för att "cherrypicka" statistik och hävdar att de totala vårdköerna inte har ökat, och att primärvården har förbättrat sina väntetider.

Kommersiella meddelanden från sponsorer🕓00:22:19 - 00:23:40

En paus för reklam, med annonser för Klirr Casino, Snusbolaget.se och Lunar. Dessa inslag är inte en del av det redaktionella innehållet.

För- och nackdelar med närakuter och primärvårdsfokus🕓00:23:40 - 00:36:47

Stefan kritiserar nedläggningen av närakuter, som han ser som en viktig mellanstation mellan primärvård och akutsjukhus, och menar att detta lett till kraftigt ökade köer på akutmottagningarna kortsiktigt. Lisa argumenterar för att fokus bör ligga på att stärka primärvården med fasta läkarkontakter. Hon menar att närakuter är en ineffektiv lösning och att väntetiderna på akuten har sjunkit generellt efter omorganiseringen.

Regionens budget och effekten på skatter och kostnader🕓00:36:47 - 00:44:15

Stefan hävdar att Region Stockholms kostnader ökat med 17 miljarder utöver inflationen, vilket lett till en skattehöjning på 6000 kr för en vanlig familj. Han nämner gynekologin som exempel där planerade besparingar ledde till ökade köer och senare till ökade anslag. Lisa förklarar att kostnadsökningarna främst beror på hög inflation och statliga bidrag som inte räknats upp. Hon framhåller också medvetna satsningar för att förbättra vården, som att stärka gynekologin.

Ideologisk polarisering och kritik av debattens inriktning🕓00:44:15 - 00:55:10

Lisa kritiserar Svenskt Näringslivs rapport för att vara partisk och sakna en vision för framtidens vård, samt att försvara enskilda företags intressen. Stefan menar att Lisa använder irrelevanta argument och att debatten bör fokusera på data och välfärdens kvalitet för medborgarna. De diskuterar Socialdemokraternas ökade kritik mot privata utförare och om detta utgör en "radikalisering".

Slutrepliker om politikens inverkan på välfärden🕓00:55:10 - 00:59:49

Stefan framhåller att välfärdstjänster är för medborgarna och att fokus på driftsform snarare än kvalitet leder till dyrare och sämre vård, som exemplet Stockholm visar. Han varnar för att denna politik ska spridas i landet. Lisa menar att Stockholms långa moderata styre misslyckades med marknadsliberalismen. Hon försvarar den nuvarande pragmatiska omorganiseringen som nödvändig för att skapa en bättre och mer kontrollerad vård, vilket hon hävdar leder till sjunkande köer, kostnadskontroll och nöjdare invånare.

Programledarens avslutande ord och information🕓00:59:49 - 01:01:13

Andreas Eriksson tackar gästerna och lyssnarna. Han ger information om ett erbjudande för Svenska Dagbladets digitala prenumeration och uppmanar lyssnare att kontakta redaktionen med tankar och förslag. Dagens producent och ansvarig utgivare nämns.